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[#2085] - Le hice una tomografia a mi bebe

EXPERTO SEPR - [#2085] Martes, 23 Enero 2024
Buenas noches mi consulta es que tan probable es que mi bebe pueda tener cancer, es que tuvo un accidente se cyo de las escaleras y le sacaron una tomografia de la cabeza el solo tenia 1 año con 3 meses, no sabia los riesgos que implicaba una tomografia de la cabeza ahora el pediatra me indico que es muy peligroso las tomografias en bebes por la exposicion la radiación
PEDRO RUIZ MANZANO EXPERTO SEPR - [#2054] Martes, 30 Enero 2024
Estimada señora.
El primer principio del Sistema de Protección Radiológica es la justificación basándose en la relación riesgo-beneficio, lo que quiere decir que el beneficio para su hijo de la realización de esas pruebas, ha de superar el potencial riesgo al que se expone con las mismas; así pues, su médico habrá considerado que este número de exámenes está justificado para poder realizar un diagnostico correcto.
En general, el riesgo de efectos radioinducidos por exámenes de radiodiagnóstico, como es su caso, es muy bajo, y el beneficio de un buen diagnóstico supera en gran medida ese riesgo. La magnitud que usamos para estimar el riesgo radiológico es la dosis efectiva (a pesar de que no es la magnitud recomendada para usar con los procedimientos de diagnóstico médico), que se refiere al riesgo de efectos radioinducidos promediado en todo el cuerpo, y en general para evaluarla en las exposiciones médicas se suele comparar con la dosis que recibimos por el fondo radiactivo natural al que estamos expuestas todas las personas.
Independientemente de que la dosis efectiva que su bebé recibió pueda estimarse a partir de los datos concretos de sus estudios, las dosis efectivas en ese tipo de exploraciones es baja y seguramente no supera los 2 mili Sievert.
El fondo medio mundial es de 2,4 mili Sievert /año. Los seres humanos estamos sometidos a niveles de radiación entre 1,5 mili Sievert/año y 200 mili Sievert/año en función de la zona de la tierra donde vivamos. En las zonas de más dosis anual, la mortalidad y la esperanza de vida son normales y las pruebas citogénicas no muestran diferencias significativas.
Hay autores que consideran que el riesgo adicional de cáncer por recibir 40 mili Sievert en el transcurso de la vida de un adulto, del orden de 1 por 500 (National Radiological Protection Board. Protection of the Patient in X-ray Computed Tomography (ISBN 0 85951 345 8) London: HMSO. 1992). Pese a todo, esto representa un incremento pequeño del riesgo comparado con el elevadísimo riesgo general de padecer un cáncer (casi 1 por 3) (Comisión Europea. Guía de indicaciones para la correcta solicitud de pruebas de diagnóstico por imagen. Colección Protección Radiológica nº 118. 2001).
El riesgo de cáncer de 1 por 500 significa que es probable que entre 500 personas que hayan recibido 40 mili Sievert, en varias exploraciones, 1 de ellas podrá desarrollar un cáncer por esa causa. Esto es, un 0,2 %. Este valor coincide con la previsión de la Comisión Internacional de Protección Radiológica (Recomendaciones ICRP 103 del año 2007) para la población general en que estima un riesgo de cáncer del 5,9 % por 1.000 mili Sievert recibidos (es decir, 0,2 % para 40 mili Sievert). La incidencia natural del cáncer es de 1 sobre 3, aparecerá un cáncer por cada 3 personas. Es decir, que existe un riesgo del 33,3 % para desarrollar un cáncer. Por todo ello, si comparamos ambos riesgos, el debido a la radiación recibida por hacerse exploraciones médicas es despreciable y, probablemente, el riesgo para la salud de no hacerse esa prueba diagnóstica sería mucho mayor.

Las radiaciones no se acumulan en el cuerpo. Lo que se acumularía sería la probabilidad de poder padecer un cáncer radioinducido a lo largo de la vida… Afortunadamente, los seres vivos han desarrollado mecanismos de reparación para minimizar los daños producidos por las radiaciones ionizantes y por otros agentes que pueden causar esos mismos daños. Vivimos y evolucionamos en un planeta radiactivo… Estamos adaptados… Esto es como jugar a la lotería: cuantas más veces juegas más probabilidad tienes de que te toque a lo largo de la vida, pero la probabilidad de que te toque hoy no se ve incrementada por haber jugado ayer.
Por todo ello, esto NO debería suponer un motivo de angustia para usted ya que seguramente sus exploraciones estaban justificadas, se realizarían adecuadamente y los riesgos radiológicos a los que estuvo sometido su hijo son despreciables.

Toda radiación ionizante a la que hemos estado expuestos (como son los Rayos X) conlleva un riesgo de cáncer (ICRP 60; ICRP 103). No existe el riesgo 0 incluso con dosis bajas. La ICRP considera que incluso tras exposiciones a dosis bajas (se consideran "bajas" aquellas que son inferiores a 200 mili Sievert) existe la probabilidad, aunque sea muy pequeña, de que tenga lugar un cáncer, considerándose que no existe una dosis umbral para su aparición. En este caso, cuando se habla de dosis inferiores a 100 mili Sievert, se habla de riesgo despreciable.

Es cierto que el riesgo en los niños y fetos es mayor que en los adultos, pero la propia Comisión Internacional de Protección Radiológica 84 indica que los riesgos para el embrión son despreciables por debajo de 100 mSv.

Un saludo.

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