Hola muy buenas, tengo que transportar a una persona dada de alta tras 48 horas de hospitalización por administración de pastilla de I131 en un vehículo no muy espacioso durante hora y media y no se que riesgo corro y si debería de protegerme de alguna forma. Gracias.
Estimada señora.
Cuando se da el alta a estos pacientes se les indica que deben tener ciertas precauciones en lo relativo al contacto con otras personas debido a que son emisores de radiación ionizante. El alta se produce cuando su tasa de dosis y las sustancias radiactivas que portan son pequeñas y darán lugar a irradiaciones de otras personas muy bajas y por debajo de los límites de público legalmente establecidos.
Con el fin de garantizar el cumplimiento de los límites y de las restricciones de dosis, es posible que el paciente tenga que modificar sus hábitos de vida durante un periodo de tiempo tras la salida del hospital (contacto interpersonal en el ámbito familiar y laboral, asistencia a espectáculos públicos, viajes etc.). La duración de este periodo dependerá de características específicas del paciente: tasa de dosis en el momento del alta, así como de sus condiciones personales: situación familiar y sociolaboral, edad, presencia de niños o embarazadas en su entorno etc. Todas estas circunstancias deberán ser conocidas a la hora de dar el alta radiológica, la cual se acompañará de un documento de instrucciones a seguir durante el periodo de tiempo que corresponda en cada caso.
En el caso del viaje, se recomienda que vaya en la parte trasera del coche y en el lado contrario del conductor para maximizar la distancia. El alta de estos pacientes siempre se hace cuando la tasa de dosis a 1 metros es inferior a 40 micro Sievert/hora.
El isótopo radiactivo es eliminado fundamentalmente por orina y es altamente improbable que el asiento del coche quede contaminado, tendría que orinar dentro del coche.
En el caso de los acompañantes, las instrucciones que debe seguir el paciente van orientadas a que los acompañantes no superen los límites establecidos para el público.
El límite de público está en 1000 micro Sievert/año y el de cuidadores se suele poner en 3000 micro Sievert/tratamiento (15000 micro Sievert/tratamiento si el cuidador es mayor de 60 años). Los límites de dosis son pequeños (del orden del fondo radiactivo anual) y el riesgo por superarlos es muy bajo.
Hay autores que consideran que el riesgo adicional de cáncer por recibir 40 mili Sievert en varios TC abdominales es, en el transcurso de la vida de un adulto, del orden de 1 por 500 (National Radiological Protection Board. Protection of the Patient in X-ray Computed Tomography (ISBN 0 85951 345 8) London: HMSO. 1992). Pese a todo, esto representa un incremento pequeño del riesgo comparado con el elevadísimo riesgo general de padecer un cáncer (casi 1 por 3) (Comisión Europea. Guía de indicaciones para la correcta solicitud de pruebas de diagnóstico por imagen. Colección Protección Radiológica nº 118. 2001). Otro dato a tener en cuenta es que la comisión internacional de protección radiológica indica que si el feto recibe dosis inferiores a 100 mili Sievert el riesgo de tener efectos radio-inducidos de cualquier tipo es despreciable.
En su caso, como máximo, podría recibir unos 60 micro Sievert que es una dosis despreciable.