Cual es la cantidad maxima de veces que se puede repetir una mastografia a causa de errores o fallos técnicos?Cual es el limite de radiación permitida para el paciente en una mastografia de tamizaje.
La legislación española en materia de Protección Radiológica obliga a realizar controles de calidad del equipamiento con el que se obtienen las imágenes radiológicas así como a evaluar las dosis que reciben los pacientes en los diferentes tipos de exploraciones con una periodicidad mínima anual. También exige unos requisitos para la formación de las personas que operan o dirigen las instalaciones. El objetivo de todo ello es minimizar los errores y fallos, tanto humanos como técnicos, para que las imágenes se obtengan con la mínima dosis posible garantizando una calidad diagnóstica adecuada (criterio de optimización). Cuando se producen errores observables en la imagen de manera que la calidad obtenida no garantiza un diagnóstico adecuado es el técnico superior en imagen para el diagnóstico junto con el radiólogo responsable de la instalación quienes deben decidir si se repite el estudio, se cambian los parámetros técnicos de obtención de imagen o si se detiene el funcionamiento de la instalación hasta que sea revisada, ajustada y/o verificada. En principio, no existe un número máximo de veces establecido para poder repetir un estudio radiológico por fallos o errores técnicos. Aquí debe entrar en juego el sentido común. Si la primera imagen no es adecuada se tendrá que investigar la causa y repetirla con los parámetros y técnica adecuados. Si la segunda vez también sale mal quizá haya que profundizar en los parámetros técnicos del equipo o en una posible avería o mal funcionamiento del equipo radiológico o del sistema de obtención de imagen. Si se repite una tercera vez y vuelve a salir mal habrá que detener el funcionamiento del equipo y llamar a la empresa de mantenimiento o al Servicio de Protección Radiológica (o UTPR de la instalación) para investigar más a fondo el problema. Afortunadamente, en mamografía las dosis son bajas y afectan sólo al tejido mamario. Hay que tener en cuenta que en radiodiagnóstico no hay límite de dosis establecido para los pacientes porque se presupone que la prueba está justificada por el médico que la prescribe o el médico especialista, basándose en la relación riesgo-beneficio para el paciente. En el caso del cribado, el objetivo es lograr un diagnóstico precoz que conduzca a un tratamiento anticipado y más efectivo con mejor resultado en términos de calidad de vida y supervivencia. No obstante, existen unos niveles de dosis de referencia (Real Decreto 1976/1999) que no deberían sobrepasarse en una buena práctica. En el caso de la mamografía el valor de dosis en superficie a la entrada (DSA) es de 10.0 mGy.
Un saludo
Fdo.:SEPR
